Man kan ha olika sorter av vaginism, antingen kan slidan kännas helt sluten så att det är omöjligt att ha slidsamlag eller föra in något i slidan, som en tampong, ett finger eller en dildo. Eller så kan man ha slidsamlag eller föra in något men man får ont under eller efter att man gjort det.
Varför får man vaginism?
Det finns sällan bara en anledning till att man får vaginism, utan oftast beror det på flera olika saker. Det kan till exempel vara så att man haft sex som gjort ont av någon anledning, för att man:
- inte var tillräckligt upphetsad eller våt
- hade sex på ett sätt eller vid en tidpunkt då man egentligen inte ville
- hade sex med någon man inte ville ha sex med
- hade sex när man hade en irritation eller svampinfektion i underlivet.
Kroppen påverkas av ens tankar, minnen och känslor. Man kan till exempel vara rädd för slidsamlag eller för att föra in något i slidan av olika skäl. En del har obehagliga minnen kring sex eller ens kropp som påverkar hur kroppen reagerar. Kroppen kan också reagera ifall man känner sig osäker på vad man egentligen vill i relation till en annan person.
Om man trots det här har sex och för in något i slidan kan musklerna i den nedre delen av slidan dra ihop sig som ett skydd mot att något ska komma in. Samtidigt som slidan drar ihop sig kan man få en brännande eller svidande smärta i slidöppningen. Nästa gång man ska ha sex kan smärtan finnas kvar som ett minne i kroppen. Trots att man både har lust och är våt kan kroppen komma ihåg att det gjorde ont förra gången och slidan drar ihop sig av sig själv redan innan man försöker ha sex. Då gör sexet ont trots att man alltså vill. Det gör att man kan hamna i en ond cirkel där man tänker på sex som något som gör ont i stället för något som är skönt.
En del tjejer kan ha sex som gör ont många gånger utan att få vaginism, medan andra får vaginism mycket snabbare. Men troligen kan alla tjejer få vaginism om man har sex som gör ont eller som man blir rädd för.
Hur vet man att man har vaginism?
Om man har vaginism kan slidan kännas helt sluten och det gör ont om man försöker föra in något i slidan. Det kan också vara så att det börjar med att man känner en svidande, brännande smärta i slidöppningen efter att man haft sex och fört in något i slidan. Ofta svider det också om man kissar direkt efter sexet. I början gör inte själva sexet ont men efter ett tag börjar man också känna en skarp, skärande smärta när man försöker föra in något i slidan. Slidan känns då ofta trång. Till sist gör det så ont att man inte längre kan föra in något i slidan.
Om det gör ont vid ett eller flera tillfällen när man har sex betyder inte det att man kommer ha ont vid sex resten av livet.
Vaginism och vestibulit
Det kan vara svårt att skilja mellan vaginism och vestibulit. Nästan alla som har vestibulit har också vaginism, men många som har vaginism har inte vestibulit. Att man får en brännande smärta efter att man haft samlag är till exempel inte nödvändigtvis ett symtom på vestibulit.
Vad kan man göra själv om man har vaginism?
Det är viktigt att lyssna på kroppens signaler och till exempel låta blir att ha sex när man inte känner för det. Om man känner en brännande smärta i slidan efter att man haft samlag eller om det gör ont när man för in eller försöker föra in något i slidan kan man fundera på vad det kan bero på, kan det vara någon av anledningarna som nämnts ovan?
Om man kommer på vad det kan bero på kan man fundera på vad man kan göra annorlunda för att det inte ska göra ont igen. Vaginism går i de allra flesta fall att göra något åt. Att man får kramp i slidan är en inlärd reflex och det går att lära om. Det kan också bli bättre med olika avslappningsövningar, för underlivet men också för hela kroppen.
Tips på saker man kan prova att göra själv:
- Försöka att tänka mer på det som är bra och fungerar med sexet och mindre på det som varit mindre bra.
- Om man får ont när man för in något i slidan, till exempel har om man har samlag ska man inte fortsätta men om man ligger still och väntar ett slag, eller försöker knipa lite, brukar smärtan minska något och man tar inte med sig minnet av den värsta smärtan till nästa gång.
- Man kan öva på att i lugn och ro smeka sig själv, gärna med glidmedel eller olja. Om man tycker att det känns okej kan man pröva att föra in ett finger eller något annat. Man ska bara göra det som känns okej och i sin egen takt.
- Om man får ont av att föra in något i slidan är det bra att berätta det för den man är ihop med eller har sex med. Det kan kännas jobbigt att prata om, men ofta mår man bättre av det än att låtsas som om allt är bra. Istället för att ha samlag eller på något annat sätt föra in något som gör ont i slidan kan man ha till exempel munsex eller smeksex. Det är viktigt att man känner efter själv och inte låter någon annan avgöra om man ska ha sex eller inte.
- Man kan träna på att hitta musklerna i bäckenbotten när man inte har sex. Det kan man göra genom att först dra ihop slidan, ungefär som man gör när man inte vill prutta (kallas för att knipa) och sen slappna av. Syftet är att öva sig i att hitta musklerna och ta tillbaka kontrollen över dem så att man kan slappna av.
Vad kan man få hjälp med?
- Om man inte får bort smärtan själv kan man vända sig till en ungdomsmottagning eller vårdcentral. De kan hjälpa en eller hänvisa vidare till en gynekolog eller mottagningar som är specialiserade på smärta vid samlag.
- Det kan också vara bra att prata med någon, till exempel på en ungdomsmottagning, om hur man känner. Det kan hjälpa om man har hamnat i en ond cirkel och inte vet hur man ska komma ur den. Om man är ihop med någon kan man ta med sig den personen till samtalen om man vill.
- För att lära känna sig själv och sina behov bättre och bli säkrare på vad man vill i relation till sig själv och andra, kan det vara bra att gå i samtalsterapi. Man kan också genom terapi stegvis lära sig att föra in något i slidan igen utan att det gör ont eller att man blir rädd för det.