Försöka bli gravid – vad påverkar?

Ungefär vart femte par har någon gång i livet svårigheter att få barn. Det kan kännas påfrestande att inte lyckas bli gravid när man vill det, men ofta hjälper det att ha tålamod och fortsätta försöka. När man har försökt bli gravid under ett års tid utan framgång kan man vända sig till vården.

Vad kan det bero på att vissa par har svårt att bli med barn?

Det kan finnas flera orsaker till varför vissa par har svårt att få barn. Problemet kan ligga hos både mannen och kvinnan. I ungefär en tredjedel av fallen beror det på någon anledning hos kvinnan. I andra tredjedelen finns orsaken hos mannen, och i den sista tredjedelen ligger anledningen hos både mannen och kvinnan. Kvinnans ålder är också av stor betydelse och tendensen att skjuta upp barnafödandet bidrar starkt till att fler par söker hjälp idag. Snittåldern på förstföderskor i Sverige har ökat från 24 år till 29 år under de senaste 30 åren.

Om man inte lyckats bli gravid inom ett år, trots strävsamma försök, kan det t.ex. bero på att kvinnan inte har regelbunden ägglossning, eller t.ex. på att mannens spermier är av sämre kvalitet eller saknas helt.  Det är också svårare att bli gravid om man är lite äldre, hos kvinnor kan fruktsamheten börja avta redan i 30-35 årsåldern. Barnlöshet kan också bero på olika livsstilsfaktorer eller faktorer som man inte rår på, som exempelvis medfödd avvikelse eller sjukdom.

Det är vanligare med nedsatt fruktsamhet, fertilitet, än att man inte alls kan bli med barn. Vid nedsatt fruktsamhet kan det ta längre tid att bli gravid.

Oskyddat samlag – hur stor är sannolikheten att bli gravid?

När en frisk man och en frisk kvinna har ETT oskyddat samlag är chansen att bli gravid cirka 2-4 %. Försöker samma par att bli gravida genom att ha oskyddade samlag under HELA menstruationscykeln är chansen cirka 20-25%. Detta förutsätter då att:

• livmoderslemhinnan kan ta emot ett befruktat ägg så att det fastnar och utvecklas vidare
• ett fungerande sexualliv

Att få hjälp att bli med barn

Om det finns problem med en eller flera av dessa förutsättningar ovan till att bli gravid, kan man behöva hjälp. Det är då det blir aktuellt med en barnlöshetsutredning. Målet med en sådan är att man ska få svar på om det finns hinder och vad det i så fall är som hindrar att man blir med barn. Först när man vet vad problemet är det möjligt att göra något åt det. Barnlöshet kan också bero på faktorer som man inte rår på, som exempelvis medfödd avvikelse eller sjukdom.

En kvinna kan bli gravid genom att ha vaginalsamlag med en man eller genom insemination (att föra in spermier i slidan). Ytterligare en variant är provrörsbefruktning.

Så planerar du för att bli gravid

En förutsättning för att en kvinna ska bli gravid är så klart att ett ägg blir befruktat av spermier från en man. Det är under ägglossningen och det första dygnet därefter, som chansen är som störst att ägget blir befruktat. När ägget lossnar fångas det upp av äggledaren och vandrar ner till livmodern. Det är under denna vandring som ägget kan bli befruktat av mannens spermier. Ägget är befruktningsbart ett halvt till ett dygn.

Men kom ihåg att spermierna kan leva inne i livmodern i flera dagar! De kan alltså vara på plats och vänta på ägget när det kommer. Det kan vara lättare och mer harmoniskt att ha samlag 2-3 dagar i veckan, oavsett vilken dag i menscykeln det är, än att försöka pricka in just ägglossningsdagen vilket kan kännas stressande för många.

Hur ska man då planera in sexlivet för att ha bäst chans till graviditet?  Om man försöker ha samlag från cirka 3 dagar före ägglossningsdagen till dagen efter ägglossningsdagen, så är chansen störst att ägget blir befruktat. Om man är osäker på när ägglossningen sker eller vill planera in rätt dagar kan man använda vår ägglossningskalender för planering.

Om man har oregelbundna menstruationer kan det vara svårt att veta exakt när ägglossningen kommer ske. Då kan man använda ett ägglossningstest också för att ta reda på när eller om man har ägglossning. Ägglossningstestet mäter LH-hormonet i urinen och visar de två mest fertila dagarna under en menscykel.

Hur snabbt kan man bli gravid efter att ha slutat med p-piller?

Så fort man slutar med sitt preventivmedel försvinner det ur kroppen. Däremot kan det ta olika lång tid för kvinnor att få tillbaka sin normala menscykel. Många kvinnor får tillbaka sin normala menscykel direkt, men för andra kan dröja upp till ett halvår innan den är tillbaka, utan att det är något konstigt.

Vänta inte för länge – åldern påverkar fertiliteten

Det är svårare att bli gravid när man är lite äldre. Kvinnans ålder har stor betydelse för fertiliteteten och tendensen att skjuta upp barnafödandet till senare i livet bidrar starkt till att fler par söker hjälp idag. För 30 år sedan låg snittåldern för förstföderskor i Sverige på 24 år. Idag är snittåldern uppe i 29 år.  Detta är något att tänka på, då kvinnors fertilitet kan börja avta redan i 30-35 årsåldern.

En sund livsstil ökar möjligheten att bli gravid

Det finns inga läkemedel eller kosttillskott man kan äta för att öka fertiliteten och lättare bli med barn. Men det är bra att försöka leva så sunt som möjligt och äta en varierad kost med mycket frukt och grönsaker. Det är också klokt att vara måttlig med alkohol och sluta röka om man försöker att bli gravid. Man bör helst också röra på sig varje dag.  Kroppsvikten spelar roll, där en normal kroppsvikt (att inte vara över- eller underviktig) påverkar chanserna i positiv riktning.

Så hanterar du alkohol inför och under graviditet

Det är inte helt klart hur stora mängder alkohol som påverkar möjligheten att bli gravid. Det är därför bra att vara måttlig med alkohol eller helt avstå när man försöker bli gravid. Detta gäller både män och kvinnor. Så fort en kvinna blivit gravid är det viktigt att sluta dricka alkohol. Alkohol passerar nämligen lätt över till fostret och kan under tidig graviditet orsaka skador på fostrets hjärna och nervsystem.

Ska jag äta Folsyra för att öka chansen att bli gravid?

Folsyra är en sorts B-vitamin som också brukar kallas folat, men folsyran ökar inte chansen att bli gravid. Däremot kan en brist på folsyra orsaka tidiga missfall och missbildningar med ryggmärgsbråck hos barnet. Svenska kvinnor får inte alltid i sig tillräckligt med folsyra genom maten. Därför är rekommendationen till kvinnor som försöker bli gravida att antingen äta mer mat som innehåller folsyra, eller ta ett kosttillskott med folsyra varje dag. Mat som är rik på folsyra är till exempel mörkgröna grönsaker, alla slags bönor och ärtor, kål, frukt och bär, filmjölk och yoghurt, fullkornsprodukter och lever. Folsyra finns även att köpa på apotek men ingår också i många andra vitaminpreparat.

Källa: www.1177.se samt faktagranskat av RFSU kliniken